VOLUME 27, NUMÉRO 4 • Décembre 2023. Numéro complet »

Le programme pilote de formation des formateurs du MDS améliore les soins multidisciplinaires à l'échelle mondiale
La maladie de Parkinson (MP) et les autres troubles du mouvement (TM) sont des affections complexes qui affectent les fonctions motrices et non motrices. Une prise en charge globale peut améliorer la qualité de vie des patients et de leurs aidants¹ . Cependant, on constate un manque de spécialistes multidisciplinaires et de professionnels paramédicaux nécessaires à une prise en charge optimale, notamment dans les zones rurales et les pays à revenu faible ou intermédiaire².
Pour combler cette lacune mondiale en matière de prise en charge, la Société internationale de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement (MDS) a lancé le programme de formation des formateurs (MDS TTP) afin d'accroître le nombre de professionnels spécialisés dans la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement. Ce programme sélectionne et forme des professionnels capables d'adapter leurs connaissances aux contextes locaux et de dispenser des formations locales dans leur langue maternelle.
Le programme pilote 2022-2023 impliquait les quatre sections régionales du MDS : Afrique (MDS-AS), Asie, Océanie (MDS-AOS), Europe (MDS-ES) et Pan-Amérique (MDS-PAS).


Programme MDS-AS
Le MDS-AS proposait un programme complet d'enseignement et d'apprentissage combinant conférences virtuelles et tables rondes, suivi d'un atelier présentiel de deux jours. Ce programme virtuel couvrait le diagnostic et la phénoménologie des syndromes de MD, ainsi que les différentes options thérapeutiques. L'atelier était axé sur les outils d'évaluation, la réadaptation et les soins palliatifs.
Au total, huit formateurs, dont un orthophoniste, cinq kinésithérapeutes et deux neurologues, ont suivi avec succès la formation. De plus, tous les formateurs ont suivi leurs formations locales et établi des réseaux et des partenariats pour dispenser leurs propres programmes de formation, suivis par 859 professionnels.
Programme de la section Asie, Océanie
Le programme MDS-AOS a formé avec succès cinq formateurs de différents pays, dont l'Australie, Hong Kong, la Jordanie et le Népal. Ces formateurs ont participé à des sessions de formation en ligne deux fois par mois pendant huit mois, puis à un atelier de deux jours à Abou Dhabi pour apprendre à concevoir et à animer leur propre programme.
De retour dans leurs pays respectifs, ils ont animé avec succès des ateliers d'un à deux jours, en ligne ou en présentiel, auxquels ont participé plus de 1 personnes. Ces ateliers portaient sur des sujets tels que la prise en charge des symptômes moteurs et non moteurs de la maladie de Parkinson, ainsi que sur la physiopathologie et la prise en charge interprofessionnelle globale de la maladie de Parkinson et des troubles apparentés.
Programme de la section européenne
Dans le cadre du MDS-ES, les principaux objectifs des cours étaient de développer l'expérience du diagnostic différentiel des troubles cognitifs dans la DM. Les cours ont permis d'acquérir des connaissances théoriques et pratiques, notamment sur la réalisation et la notation des tests cognitifs, et d'aborder les problématiques liées à l'évaluation cognitive, notamment les biais liés à la coprésence de symptômes moteurs et non moteurs. Les sujets pertinents du programme ont été sélectionnés à partir d'un sondage en ligne réalisé par les formateurs avant le cours. Les cours comprenaient également des discussions de cas vidéo et en personne.
La formation en présentiel de trois jours couvrait la neuropsychologie et la médecine générale, avec notamment des ateliers pratiques axés sur divers sujets, allant des biomarqueurs et des profils cliniques aux traitements alternatifs non pharmacologiques tels que la thérapie cognitivo-comportementale et les soins palliatifs. La deuxième étape consistait en une formation virtuelle de six mois, avec webinaires et discussions. Dans l'ensemble, la formation a été un succès, et tous les psychologues ont apprécié de découvrir les meilleures pratiques en neuropsychologie et les recherches en cours.
programme de la section PAS
Le MDS-PAS a privilégié la prise en charge interprofessionnelle. Compte tenu de la grande diversité socio-économique et culturelle des pays d'Amérique du Nord, d'Amérique centrale et d'Amérique du Sud, quatre physiothérapeutes, trois orthophonistes et trois psychologues ont été sélectionnés dans six pays différents. Le programme de formation comprenait des modules en ligne sur la physiopathologie et la prise en charge de la MP. Les participants ont utilisé ces connaissances pour développer une prise en charge interprofessionnelle optimale pour les patients à différents stades de la MP, lors de trois discussions de cas en ligne.
Une formation en présentiel a été dispensée à São Paulo sur deux jours et demi. Les stagiaires ont eu l'occasion d'évaluer, de discuter et de traiter des patients atteints de MP à un stade précoce, modéré et avancé, en mettant l'accent sur les principes de soins intégrés et centrés sur la personne.
Après la phase de préparation, les formateurs ont été chargés d'identifier le format le plus adapté à leur réalité locale, avec l'aide de l'équipe pédagogique. Ainsi, les stagiaires ont dispensé 11 formations locales en trois langues. Au total, 570 professionnels de santé ont été sensibilisés et 100 % d'entre eux ont jugé le programme local très efficace pour améliorer leur capacité à prodiguer des soins plus efficaces aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Le programme a également apporté deux gains supplémentaires remarquables : la création d’un réseau collaboratif entre les formateurs et la possibilité pour ces derniers de proposer des programmes de formation continue en collaboration avec le MDS.
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Troubles du mouvement. Société internationale de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement, disponible sur https://www.movedisorder.org/ . 24 novembre 2023.
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Atlas de l'OMS : Ressources nationales pour les troubles neurologiques – 2e éd. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2017. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO




