Connaissances sans frontières en Amérique du Sud : une expérience du programme Centre à Centre du MDS 

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La demande mondiale croissante de soins de meilleure qualité pour les personnes atteintes de troubles du mouvement souligne l'inégalité des possibilités de formation locale de qualité. Les neurologues qualifiés améliorent la prise en charge des patients, approfondissent notre compréhension des troubles du mouvement et jouent un rôle inspirant en tant qu'éducateurs et leaders.  

L'Amérique latine et les Caraïbes comptent plus de 630 millions d'habitants. Marquée par la diversité ethnique, le métissage culturel et les inégalités économiques et sociales, la région souffre de lacunes en matière d'éducation et d'un accès inégal aux soins de santé et aux spécialistes. Cette région sous-représentée est confrontée à des défis considérables en matière de troubles du mouvement, en raison du manque de formations locales. À titre d'exemple, l'Amérique du Nord compte au moins 88 postes de fellowship disponibles.¹, alors que l’Amérique latine ne dispose que d’une poignée de programmes dans un très petit nombre de pays.  

La Société internationale de la maladie de Parkinson et des troubles du mouvement (MDS) propose des solutions innovantes pour remédier à ces disparités et améliorer la prise en charge et la compréhension mondiales des troubles du mouvement. Programme de centre à centre du MDS est une formidable opportunité de concrétiser vos rêves grâce à une mise en œuvre rigoureuse. Ce programme a favorisé une collaboration inspirante entre l'Hôpital de Cliniques Universitaires de La Paz, en Bolivie, et le Centre des Troubles du Mouvement CETRAM de Santiago, au Chili, incarnant le pouvoir stimulant de l'unité et d'une vision commune. 

La Bolivie compte environ 12 millions d'habitants, dont beaucoup vivent dans la pauvreté, et plus de 40 % se considèrent comme autochtones. En 2017, la Société bolivienne de neurologie a enregistré 70 neurologues et trois programmes de résidence en neurologie. Leurs besoins et leurs difficultés sont palpables, mais les initiatives individuelles, comme celles du Dr Erik Gonzalez à Santa Cruz, constituent des lueurs d'espoir. Le Chili, quant à lui, a développé un réseau remarquable de neurologues spécialisés dans les troubles du mouvement, porté localement par les travaux pionniers du CETRAM, un centre reconnu en Amérique du Sud. 

Le MDS a mis à disposition une plateforme en ligne pour créer un programme complet pour les Drs Rosario Jauregui et Sergio Silva de La Paz, en utilisant les ressources du site web du MDS. Au CETRAM, toutes les activités académiques ont été mises en place en format hybride, permettant aux mentorés de participer en ligne aux réunions pédagogiques du CETRAM. Cette configuration leur a permis d'assumer les responsabilités des boursiers habituels, de faire des présentations et de réaliser des évaluations. Une clinique équipée de matériel audiovisuel a été mise en place, leur permettant de participer à distance. 

Lorsque les mentorés ont visité le CETRAM, ils ont suivi des injections de toxine botulique guidées par échographie et des ateliers de programmation de stimulation cérébrale profonde (SCP) et ont assisté à des chirurgies SCP. 

Lors de leur visite à La Paz, les mentors ont soigné des patients souffrant de troubles du mouvement, donné des conférences aux internes et aux neurologues, et animé des ateliers pratiques sur les injections de toxine botulique. Ils ont également donné des conférences à la communauté et lancé des actions de sensibilisation par le biais d'interviews à la radio locale. 

Durant leur formation, les Drs Jauregui et Silva ont travaillé bénévolement dans leur hôpital, prenant en charge des patients atteints de la maladie de Parkinson et d'autres troubles du mouvement. Cette précieuse expérience de deux ans a permis la création de la première unité de soins des troubles du mouvement dans un hôpital public bolivien et nous a motivés à poursuivre un programme de bourses hybrides de deux ans pour les collègues ne disposant pas de possibilités de formation en Amérique latine. 

Nous envisageons cette initiative comme un catalyseur pour une plus grande collaboration entre les centres spécialisés en Amérique latine, renforçant ainsi l’avenir de l’éducation régionale sur les troubles du mouvement. 

 

Références

1. Ratliff JB, Schaefer SM, Chitnis S, Cooney JW, Hess CW, Okubadejo N, Shalash A, Moro E, Sue C, Pandey S, Pal PK, Yang L. Point de vue sur les étapes clés de la formation postdoctorale en troubles du mouvement. Mov Disord. Août 2022 ; 37(8) : 1605-1609. doi : 10.1002/mds.29146. Publication en ligne du 2022 juillet 11. PMID : 35816077 ; PMCID : PMC9543200. 

 

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