VOLUME 30, NUMÉRO 1 • Mars 2026. Numéro complet »
MDS-AOS propose une formation pratique à l'injection de toxine botulique guidée par instrument à Manille, aux Philippines.
La conférence MDS-AOS sur la toxine botulique et les compétences pour les troubles du mouvement et la spasticité (ABCs-MDS) s'est tenue les 25 et 26 novembre 2025 à Manille, aux Philippines. « ABCs-MDS » était une pré-conférence du 47e congrès annuel de l'Association philippine de neurologie, qui a eu lieu du 26 au 28 novembre 2025 à Manille. L'atelier a été animé sous la direction de Raymond Rosales (Philippines) et de Sanjay Pandey (Inde). Parmi les autres intervenants figuraient David Simpson (États-Unis), Kimiyoshi Arimura (Japon), Mary Jeanne Flordelis (Philippines) et Shivam Mittal (Émirats arabes unis). Sept membres du corps professoral des Philippines, John Aldwin, Mary Mildred Delos Santos, Maria Leila Doquenia, Arlene Ng, Gerard Saranza, Michelle Ann Sy-Cleofas et Jeryl Ritzi, ont aidé à administrer les injections aux patients.
L'atelier a accueilli 133 participants enthousiastes, représentant de manière équilibrée les différents pays : Australie (1), Bangladesh (4), Cambodge (3), Inde (10), Indonésie (39), Irak (1), Iran (1), Japon (1), Kazakhstan (1), Liban (1), Malaisie (16), Myanmar (1), Nouvelle-Zélande (1), Pakistan (1), Philippines (40), Corée du Sud (4), Sri Lanka (1), Thaïlande (4), Émirats arabes unis (1) et États-Unis (2). Les participants représentaient un large éventail de professionnels de la neurologie, notamment des internes, des résidents et des neurologues en exercice, témoignant de leur engagement envers le perfectionnement de leurs compétences.
De nombreux participants sont restés jusqu'à la dernière séance, témoignant ainsi de leur volonté d'approfondir leurs connaissances et leurs compétences en matière de prise en charge des troubles du mouvement. Cette forte participation et cet engagement actif ont souligné le succès de l'atelier, qui a permis de favoriser l'apprentissage et la collaboration au sein de la communauté des personnes atteintes de troubles du mouvement.
L'attrait principal de la formation résidait dans les injections de toxine botulique (BTX) guidées par ultrasons, stimulation électrique et électromyographie (EMG). Des démonstrations pratiques d'injections d'onabotulinumtoxine A ont été réalisées sur des patients consentants, au niveau de la tête (dystonie craniofaciale, spasme hémifacial, hypersalivation et migraine), du cou (dystonie cervicale), des membres supérieurs (dystonie focale [y compris la crampe du musicien] et spasticité), des membres inférieurs (dystonie focale, spasticité infantile et adulte) et du tronc (dystonie abdominale dans le cadre du syndrome dystonie-parkinsonisme lié à l'X).
Cet atelier de deux jours a offert une plateforme immersive et interactive pour l'apprentissage et le perfectionnement des techniques d'injection de toxine botulique. La première journée a débuté par des exposés didactiques sur l'histoire, la pharmacologie, les techniques de dilution et l'immunogénicité de la toxine botulique, suivis d'exposés sur l'électromyographie, notamment la stimulation électrique et la localisation échoguidée. Différentes indications de la toxine botulique ont ensuite été abordées, telles que le blépharospasme, l'hémispasme facial, le syndrome de Meige, les dystonies oromandibulaire et linguale, la dystonie cervicale, la spasticité des membres supérieurs et inférieurs, le syndrome de tremblement et la maladie de Parkinson. L'après-midi, une séance pratique, incluant des démonstrations et des discussions sur les techniques d'injection, a été organisée. Des cas cliniques de dystonie/spasticité des membres supérieurs et inférieurs, de spasticité infantile et de tremblements ont été étudiés et traités par injection.
La deuxième journée était consacrée à des démonstrations pratiques et aux techniques d'injection dans le traitement du blépharospasme, de l'hémispasme facial, du syndrome de Meige, de la dystonie cervicale, des dystonies oromandibulaire et linguale, de l'hypersalivation et de la migraine. La réunion s'est conclue par les allocutions de clôture des directeurs de la formation, le professeur Rosales et le docteur Pandey. Chaque session comprenait des séances de questions-réponses permettant aux participants d'interroger et d'échanger sur les différentes techniques d'injection de toxine botulique. L'événement a particulièrement insisté sur le développement de la MDS (Myodermal Society of Dysplasics), encourageant les participants à rejoindre la société et à s'engager dans des projets de recherche collaboratifs.
Les délégués, des internes aux neurologues confirmés, ont manifesté leur enthousiasme pour les démonstrations d'injection de toxine botulique animées par des experts. Leurs retours ont souligné l'intérêt de tels ateliers pour la pratique des techniques d'injection, ces compétences étant souvent négligées dans la formation neurologique standard. Les démonstrations d'injection en direct ont permis de recueillir de précieux conseils d'experts, mettant en évidence la nécessité de développer les formations pratiques dans les pays membres du MDS-AOS.
La conférence MDS-AOS sur les compétences en matière de toxine botulique pour les troubles du mouvement et la spasticité est la première du genre dans la région MDS-AOS et a été d'une grande valeur pour les futurs spécialistes des troubles du mouvement. Elle a offert une occasion essentielle d'apprendre les techniques d'injection et d'échanger directement avec des experts. Ces formations étant rares, il est crucial d'intégrer des ateliers pratiques au parcours de formation des futurs spécialistes des troubles du mouvement.
Nous sommes extrêmement reconnaissants envers nos estimés professeurs, tant internationaux que nationaux et locaux, qui ont partagé leur expertise avec les jeunes délégués et répondu à toutes leurs questions avec patience et enthousiasme. Nous remercions également les patients qui ont parcouru de longues distances pour participer à cette réunion. Enfin, nous exprimons notre profonde gratitude à MDS pour son soutien.
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